输血属于临床中常见治疗手段，其在挽救患者生命方面有不可撼动的地位，但是受此项治疗环节复杂等因素影响，导致稍有偏差便容易造成输血安全问题，以致于产生输血不良反应，影响治疗效果，亦或者是危及生命安全，因此，如何有效保障输血安全十分重要。
　　措施一：输血标本的采集与送检
　　输血过程中很容易出现致死性输血反应，产生这一现象与患者ABO血型存在输注红细胞不配合情况有关，若输血标本与患者信息出现差错就会出现此问题，因此是否正确合规采集输血标本与输血安全性有直接性关系。应严格依据医院相关规章制度进行输血标本的采集，让有执业资质的护理人员完成输血采集工作。确定输血后，需对患者输血申请单、病例等相关信息规范填写至试管上，由两名护理人员对输血申请单标签进行检查，并面对面向患者询问核实腕带信息，不得借助于床头信息卡进行身份核查，确认无误后，对血标本进行采集。采集血标本后，需对试管标签与输血申请单进行再次核对，并在试管标签、输血申请单中进行护理人员双签名。将输血标本平稳送至输血科，双方进行信息核对后，双方签名确认。
　　措施二：血液的领取及输注
　　临床发现，部分输血安全事件是由血液输注及领取时发生错误而引起，为此配血合格后，应由医护人员前往输血科进行取血，双方需严格落实三查八对原则。即需对血液质量、有效期、外包装进行检查，同时需对患者姓名、血型、病案号、床号、科别、血袋号及交叉配血结果、血液种类及剂量进行核对，将以上信息严格核对无误后签字。输血前，至少由两名医护人员需对患者交叉配血报告单、血型报告单等进行核对，并观察血液颜色有无异常、血袋有无破损进行检查。正式输血时，需至少有两名医护人员在其以三查八对原则进行信息核对，确认无误后，选择适宜的输血器对患者进行输血治疗。输血治疗整个过程均需加强对患者体征等指标的观察，警惕出现输血不良反应，结束此项治疗后，需将输血记录工作详细记录好，并在病历上记录相关输血报告。
　　措施三：输血反应的观察及汇报处理
　　输血15min内需尤其加强对患者输血不良反应的观察及记录工作，一旦其出现输血不良反应，因立即汇报医师，对输血治疗停止，或者是减慢输血速度，若输血停止，需以生理盐水静脉注射的形式维持静脉通路，与输血科合作共同找出输血不良反应产生原因，并在最快时间内完成相关检查、抢救治疗工作等。需在输血不良反应回报单中对相关信息仔细填写，保障记录工作规范且详细。
　　措施四：输血科环节
　　输血科中的所有仪器设备、消耗品及试剂等均需有供应商提供资格认证，科室质控员需对每批仪器设备及试剂等使用情况进行记录，并严格依据相关规章制度进行操作，保障仪器设备处于良好性能工作状态。输血科应成立一个质量管理小组，以便于对该科室各个工作流程及环节进行质量监控，并以每个月为一次的频率开展质量分析会，以及时找出当前输血科质量管理中存在的不足之处，并对潜在及已经发生的安全隐患问题提出改进措施。不规则抗体筛查、血型鉴定、交叉配血属于输血科输血前三道重要保险，应将相关操作规章流程图张贴于墙面上，并严格对三查八对原则进行执行，以防范出现输血安全问题。
　　措施五：持续质量改进
　　需加强对医院每一位医护人员的输血安全教育，帮助其提高输血安全责任仪式感，树立良好的安全理念，并提高输血认知度，使其在参与此项工作时，始终保持慎独精神。需以培训学习的方式提高医护人员用血意识及认知，确保其掌握合理用血的重要性，并秉持不能输血时绝不输血的理念，输血时严格信息核对及把握输血指征，并为患者制定针对性的输血治疗计划。成立输血安全专项小组，以每月1次的频率对医院用血情况、输血安全性情况进行调查，以便于及时对输血安全问题进行排查，并以此提出改进措施，不断加强输血组织管理及科室建设，增强输血质量管理水平，以持续性为患者安全输血治疗保驾护航。
　　结束语：输血属于治疗疾病的有效措施，但此项治疗潜在风险因素较多，为进一步提高输血治疗安全性，有必要规范各项治疗各个环节及流程，并持续性质量改进，使之有效防范输血风险。安徽省霍山县医院程振旺