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关于肝脏的几个问题,专家这么说
  一年之计在于春,中医认为春季养肝尤为重要。养好肝,人体的阳气充足,身体的抵抗力和免疫力也会强一些。乙肝患者可以结婚吗?哪些危险因素可导致慢性乙肝发展为肝癌?如何预防病毒性肝炎?关于肝脏的这些问题,一起来听听专家怎么说。
  哪些因素可致慢性乙肝发展为肝癌?
  今年“全国爱肝日”的主题是“主动检测、扩大治疗、消除乙肝危害”。“人体受乙型、丙型肝炎病毒感染后,易转变为慢性肝炎,如果疾病得不到有效控制,会逐步向肝硬化甚至肝癌进展。慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒引起的导致肝脏炎症坏死的传染病。”中国科大附一院(安徽省立医院)感染病科副主任医师唐琰表示,乙肝患者如果能做到主动接受检测、扩大治疗,就可以尽可能地延缓肝病的进展、减少乙肝的传播,从而消除乙肝的威胁。
  研究表明,慢性乙肝患者的肝癌发生率为正常人的20~200倍,而肝硬化患者发生肝癌的概率更高,但也有部分患者不经过肝硬化阶段而直接发展成为肝癌。
  发生原发性肝癌的危险因素包括:有肝硬化或肝癌家族史、肝硬化、嗜酒、男性、年龄大(>40岁)、糖尿病、肥胖、黄曲霉毒素、HBeAg阳性、乙肝病毒-DNA载量高和乙肝病毒C基因型感染等。其中,乙肝病毒-DNA载量高和肝硬化是肝癌最重要的危险因素。如果合并酒精肝、脂肪肝或者血吸虫肝病等,则更容易发展为肝癌。
  乙肝患者可以结婚吗?
  唐琰说,乙肝不是遗传性疾病,乙肝患者(包括病毒携带者、慢性乙型肝炎、肝衰竭、肝硬化、肝癌患者等)可以结婚。但是建议大家在结婚之前进行检测,了解自己的肝脏状况,便于安排治疗、生育等问题。同时配偶最好进行乙肝五项定量检测,以便及时接种疫苗,避免感染乙肝病毒。
  目前,大多数乙肝患者的病情能够得到有效控制,只要保持良好的生活习惯(勿饮酒等)、按期随访、合理用药,患者发生肝硬化、肝癌或者肝衰竭的可能性会明显降低。
  乙肝患者家庭成员是高危人群吗?
  乙肝病毒可以通过血液、体液或母婴传播,普通日常生活不会传染乙肝病毒。但是乙肝患者的家庭成员,都是乙肝感染的高危人群,需及时接种乙肝疫苗,做好乙肝的日常预防,还要定期体检。
  如何预防病毒性肝炎?
  “阻断病毒性肝炎的传播途径、保持标准体重、谨慎用药都是预防病毒性肝炎的重要方法。”唐琰表示,预防病毒性肝炎应远离各种可能受血液污染的器具,避免不必要的输血、共用注射器、穿耳洞、刺青、和他人共用牙刷、刮胡刀等。同时,要注意饮食卫生,不喝生水,也不要生食蛤、蚝及贝类等海鲜。如果需要到戊型肝炎高感染地区,在出发前最好注射疫苗。
  需要注意的是,超重可增加患肝病的几率,体重过重会让肝脏工作更辛苦,罹患脂肪肝的几率也会升高。均衡的饮食能量来源组合应该是55%~65%的碳水化合物(例如米饭、面食),11%~15%的蛋白质(例如肉类、豆类),20%~30%的脂肪能量,其中不饱和脂肪占比85%(例如植物油)。
  要避免自行滥用药物,同时服用多种药物容易产生药物交互作用,影响肝脏代谢药物能力,如需用药可咨询专业医生或药师。同时要保证充足的睡眠时间,不熬夜,定期进行身体检查。