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痛风发病年龄年轻化
  尿酸升高、痛风是成年人才会得的毛病?还真不是!4月16日是“国际痛风日”,记者了解到,儿童高尿酸血症在临床上并不鲜见。在复旦儿科安徽医院(安徽省儿童医院)门诊,就有一些被诊断出高尿酸血症的孩子,童童就是其中一个。
  15岁男孩脚趾疼到不能走路
  15岁的童童自小就是个招人喜爱的“小胖墩儿”,按家长的说法:“我家孩子不挑食,胃口极好,好养着呢!”
  就在前一段时间,童童的大脚趾又红又肿,疼到不能走路。经过一系列检查,血尿酸高达600umol/L,超过正常值约1/3,被诊断为痛风性关节炎。幸运的是,童童就医还算及时,经过干预,目前尿酸已经得到控制。
  “这个孩子有肥胖的家族史,体重达到了200多斤。”复旦儿科安徽医院(安徽省儿童医院)内分泌代谢科主任医师陈雨青表示,与中老年患者相比,儿童及青少年痛风患者相对少见,但痛风的发病年龄正呈现年轻化趋势。儿童及青少年痛风患者血清尿酸水平普遍比中老年痛风患者高,比成年患者更容易出现肾功能不全等并发症。此外,青少年的高尿酸水平往往提示存在其他代谢问题,比如高血压、高血脂、高血糖等。
  孩子能吃会喝不一定是好事
  “孩子能吃会喝不一定是好事。”陈雨青介绍,儿童高尿酸血症病因多和肥胖、代谢综合征密切相关,甚至成为心脑血管疾病发生的危险因素和成年后高血压病发生的预测因素。肥胖症患儿高尿酸血症如果未能早期发现及时控制,可能发展为痛风、痛风性关节炎,甚至引起肾脏损伤,出现肾病、肾结石。
  儿童高尿酸血症就是痛风吗?陈雨青介绍,高尿酸血症与痛风不等同,高尿酸血症是痛风急性发作的病理生理基础,当高尿酸血症患者饮酒、暴饮暴食、受寒、劳累、感染时,可导致血尿酸快速升高,即可诱发痛风急性发作。
  需要注意的是,儿童高尿酸血症发病较为隐匿,基本没有什么症状,患儿大多有肥胖、痛风、高血压家族史。家长不要长期让孩子摄入高嘌呤、高糖和高脂肪的食物,如海鲜、动物内脏、饮料、奶茶等。
  新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓