通版阅读请点击:
展开通版
收缩通版
当前版:A06版
发布日期:
护士的叮嘱——血液透析患者的护理
安庆一一六医院 李艳
   
  血液透析是肾功能衰竭一种常见的治疗方法。通过人工方式清除体内多余物质和水分,透析可以帮助患者维持生命,并提高其生活质量。本文将介绍血液透析的基本原理和过程,以及在透析前后需要进行的护理准备。同时,我们还会分享关于血液透析期间的护理技巧和术后护理指导,旨在为医务人员提供可靠且实用的信息,以确保患者获得最佳的护理效果。
  一、血液透析的基本原理和过程
  血液透析是一种通过机器清除体内多余物质和水分的治疗方法,常用于肾功能衰竭患者。在透析过程中,患者的血液被引流到透析机器中,经过滤器进行净化后再返回体内。这个滤器能够去除体内积聚的废物、盐分和多余水分,并维持正常电解质平衡。透析机器通过特殊的膜层将废物从血液中分离出来,同时保留有益物质。整个过程需要一个通路来连接患者与机器,通常使用动静脉瘘或导管作为接入点。血液透析不仅可以帮助患者排除废物和毒素,还能调节酸碱平衡、控制高血压等并发症。
  二、血液透析前后的护理准备
  (一)透析前准备
  在进行血液透析之前,需要进行一系列的透析前准备工作。首先是对患者进行评估,包括身体状况、药物使用情况等方面的检查。这有助于确定透析过程中可能出现的风险和并发症,并采取相应的预防措施。其次是对血管通路进行检查,确保通路畅通且没有感染迹象。如果发现问题,需要及时处理或更换通路。最后是饮食控制,在透析前限制摄入钠、钾等物质,以维持电解质平衡。
  (二)透析后护理
  在血液透析结束后,需要给予患者相应的透析后护理。首先是监测生命体征,包括血压、心率等指标的观察与记录。这有助于及时发现并处理可能出现的并发症,如低血压或感染等。其次是提供心理支持和教育,在透析过程中患者可能会感到焦虑或不适应,请医护人员给予适当的心理支持和教育,帮助患者逐渐适应透析过程,并提供相关的自我管理技巧。
  三、血液透析期间的护理技巧
  (一)透析机器操作和监测
  1.熟悉透析机器的各项功能和设置:了解不同按钮、开关以及参数调节的作用,确保正确使用。每一位医护人员必须熟练掌握透析机的操作与常见故障处理,为透析患者的安全保驾护航。
  2.监测血流量、超滤量等参数:定期检查并记录这些指标,以评估治疗效果。如果出现异常,及时调整相应参数。
  3.注意观察患者体征:密切注意患者是否有头晕、恶心、呕吐等不适感觉,并及时报告医生或护士。
  (二)导管和通路护理
  1.清洁导管口并定期更换敷料:每天清洁导管口周围皮肤,并根据医嘱定期更换敷料。保持通路干燥、清洁可预防感染。
  2.遵循无菌操作规范:在接触导管或通路时,务必采取无菌操作,包括洗手、戴手套和使用消毒剂。
  3.定期检查通路畅通性:通过触摸或听诊来检查通路是否有异常感觉或杂音。如发现问题,请及时报告医生或护士。
  四、血液透析后的护理指导
  (一)饮食控制与营养建议
  血液透析后,饮食控制对于患者的健康至关重要。首先,限制摄入高钠、高钾和高磷的食物是必要的。这些物质在体内难以排除,会增加心脏负担和引发其他并发症。其次,合理摄取足够的蛋白质和能量也很重要。蛋白质是维持肌肉组织和免疫功能所必需的,而能量则提供身体正常运转所需的动力。建议患者咨询专业营养师以获取个性化饮食计划,并遵循医生或营养师给出的指导。
  (二)液体管理与排尿观察
  对于血液透析患者来说,正确管理液体摄入量非常重要。由于肾功能受损,患者无法有效地排除多余水分,过多或过少都可能引起问题。因此,在日常生活中需要严格控制每天饮水量,并注意监测尿量变化。如果患者出现排尿量明显增加或减少的情况,应及时向医生报告。此外,还需要注意避免摄入过多含水量高的食物,如西瓜、草莓等。合理管理液体摄入有助于维持体内水平衡,并减少透析治疗中的并发症风险。
  综上所述,血液透析患者的护理对于肾功能衰竭患者的生活质量和健康至关重要。通过正确的术前准备、术后护理以及期间的技巧操作,可以确保透析过程的安全和有效性。同时,饮食控制与营养建议以及液体管理与排尿观察也是不可忽视的方面。医务人员应该提供高质量护理,并关注患者心理需求和生活质量,以帮助他们更好地适应透析过程,从而达到良好的治疗效果。