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“帝王病”之痛风
自古有云，痛风是富人的病，风湿是穷人的病，曾经痛风是富人的象征，人们以患此病为傲。为什么呢？那是因为痛风形成的主要因素是嘌呤生成过多尿酸，而人体内嘌呤有20%来源于红肉、海鲜等高奢食物，古代只有王侯将相才能享用，是以又称“帝王病”。随着生活水平提高，帝王开始下基层了。
（一）痛风的特点
1、人前人后，两幅面孔
面对强者，卑微痛风竖起大“拇”指，这里的大“拇”指可不是手指，而是足大趾。痛风最常见的症状为第一跖趾关节红、肿、热、痛。人前恭敬，但会在夜间对血流缓慢、温度较低的关节处发动袭击，这只是刚开始，接着就是踝、膝、指、腕、肘等关节和周围软组织，游走于各关节，其痛之剧烈让你终生难忘，所谓遍历关节，痛如虎咬，就是古人称之为“白虎历节”的由来，这时你只能求助于镇痛药物等。不仅如此，只要你足够富有，天天鸡鸭鱼肉，血尿酸不断升高，不出一年，痛风必定带着厚礼登门，将礼物血尿酸散布在你全身软组织、骨骼中并沉积、结晶，形成慢性痛风石和痛风性关节炎，届时你的痛风发作越来越频繁，发作时间变长，短痛变长痛，关节也随之变形。
2、重男轻女，见钱眼开
据全球调查显示，95%的痛风患者都是男性，男女比例高达20:1，那是因为女性体内雌激素有降尿酸的作用，而男性体内雄激素则会升高体内尿酸含量。当你身无长物，嘌呤摄入减少时，痛风就鲜少登门，说不定一年后才发作，也可能好几年才发作，亦或再也不发作。但这只是一种可能，毕竟内源性因素才是痛风发作的大股东，占股80%。
3、两面三刀，不可深交
痛风不仅导致肾结石等疾病，还能影响高血糖、高血压、冠心病等心血管疾病，不是好相处的，因此绝对不能姑息。对此我们既要秉持两条腿走路，中西医两手抓原则；也要针对性地实施断其粮草、路设埋伏、伺机劝降策略。
（二）痛风的中医诊疗
从传统医学角度，血尿酸升高是由膏入中满，气血运行不畅，积聚成浊，或进一步流注经络而成，属“尿酸浊”范畴。血尿酸异常由多食肥甘，湿热下注所致，若进一步流注于关节则发痛风。治疗上从痛风两字可以分解看出，一要止痛，二要祛风。
1、利湿、通关节。土茯苓、威灵仙、萆薢三者均为藤本类大植物，藤者善迁延舒展，具有祛风湿、利关节功效。威灵仙，威体现速度，灵说明疗效，有化骨刺、化结石之功效，使得四肢延展、经脉通利；薏苡仁为健脾利湿常用，普通家庭即可食用；泽泻，顾名思义，水生植物，能利水渗湿，泄热；黄芪，为补脾药物，脾主运化，能运化水液，促进尿酸排泄。
2、活血止痛。虎杖，其形如拐杖，根茎上斑纹与老虎头相像，由此得名，古书记载其有活血清热解毒、散淤止痛之功，又有新解如杖打老虎，祛除白虎历节之痛，内服外用均可。僵蚕、土鳖虫、地龙等虫类中药大多有通经活络，逐瘀止痛的功效，通常以泡酒入药。
3、消痛风石。鸡内金，为家鸡的砂囊内壁，鸡没有牙齿，只能通过吞石子来研磨食物，所以具有通淋化石；金钱草，消石作用来源于一个爱情故事，妻子每日佩戴致丈夫去世的结石，聊慰相思，某天突然发现石头变小，究其缘由，是由于金钱草，这也是药食同源的植物，南方这边一般都煲汤喝。
（三）西医诊疗
1、断其粮草
减少嘌呤体外摄入，含高嘌呤的牛羊鸡肉、动物内脏、海鲜、火锅、豆制品尽量少吃；阻断尿酸排出的啤酒、可口可乐、奶茶等果断舍离，从源头上阻止嘌呤生产尿酸。得了痛风，也不是什么都不能吃，至少新鲜蔬菜管饱。
2、路设埋伏
在嘌呤生成尿酸的途中抑制黄嘌呤氧化酶，减少嘌呤生成尿酸。当血尿酸大于420umol/L，而单纯饮食无法控制时，使用别嘌醇、非布司他等减少尿酸合成。
3、伺机劝降
打通尿酸去路，增加排泄。节源是一种方法，开流也很重要。在患者无法使用黄嘌呤抑制剂的时候，使用丙磺舒、苯溴马隆，促进尿酸排泄。
总之，面对这个帝王下基层的病，只要应对得当，也能做到既病防变，甚至不再复发。生活上做到限酒、减少高嘌呤食物摄入、大量饮水（每天至少2000ml）、增加新鲜蔬菜的摄入。血尿酸高于420umol/L，就要引起高度关注，而痛风患者要注意将血尿酸控制在360umol/L以下，反复发作者要控制在300umol/L以下，在医生建议下实施药物治疗，饮食用药双管齐下，让痛风一去不复还。
最后希望大家关注健康，远离痛风！
（一）痛风的特点
1、人前人后，两幅面孔
面对强者，卑微痛风竖起大“拇”指，这里的大“拇”指可不是手指，而是足大趾。痛风最常见的症状为第一跖趾关节红、肿、热、痛。人前恭敬，但会在夜间对血流缓慢、温度较低的关节处发动袭击，这只是刚开始，接着就是踝、膝、指、腕、肘等关节和周围软组织，游走于各关节，其痛之剧烈让你终生难忘，所谓遍历关节，痛如虎咬，就是古人称之为“白虎历节”的由来，这时你只能求助于镇痛药物等。不仅如此，只要你足够富有，天天鸡鸭鱼肉，血尿酸不断升高，不出一年，痛风必定带着厚礼登门，将礼物血尿酸散布在你全身软组织、骨骼中并沉积、结晶，形成慢性痛风石和痛风性关节炎，届时你的痛风发作越来越频繁，发作时间变长，短痛变长痛，关节也随之变形。
2、重男轻女，见钱眼开
据全球调查显示，95%的痛风患者都是男性，男女比例高达20:1，那是因为女性体内雌激素有降尿酸的作用，而男性体内雄激素则会升高体内尿酸含量。当你身无长物，嘌呤摄入减少时，痛风就鲜少登门，说不定一年后才发作，也可能好几年才发作，亦或再也不发作。但这只是一种可能，毕竟内源性因素才是痛风发作的大股东，占股80%。
3、两面三刀，不可深交
痛风不仅导致肾结石等疾病，还能影响高血糖、高血压、冠心病等心血管疾病，不是好相处的，因此绝对不能姑息。对此我们既要秉持两条腿走路，中西医两手抓原则；也要针对性地实施断其粮草、路设埋伏、伺机劝降策略。
（二）痛风的中医诊疗
从传统医学角度，血尿酸升高是由膏入中满，气血运行不畅，积聚成浊，或进一步流注经络而成，属“尿酸浊”范畴。血尿酸异常由多食肥甘，湿热下注所致，若进一步流注于关节则发痛风。治疗上从痛风两字可以分解看出，一要止痛，二要祛风。
1、利湿、通关节。土茯苓、威灵仙、萆薢三者均为藤本类大植物，藤者善迁延舒展，具有祛风湿、利关节功效。威灵仙，威体现速度，灵说明疗效，有化骨刺、化结石之功效，使得四肢延展、经脉通利；薏苡仁为健脾利湿常用，普通家庭即可食用；泽泻，顾名思义，水生植物，能利水渗湿，泄热；黄芪，为补脾药物，脾主运化，能运化水液，促进尿酸排泄。
2、活血止痛。虎杖，其形如拐杖，根茎上斑纹与老虎头相像，由此得名，古书记载其有活血清热解毒、散淤止痛之功，又有新解如杖打老虎，祛除白虎历节之痛，内服外用均可。僵蚕、土鳖虫、地龙等虫类中药大多有通经活络，逐瘀止痛的功效，通常以泡酒入药。
3、消痛风石。鸡内金，为家鸡的砂囊内壁，鸡没有牙齿，只能通过吞石子来研磨食物，所以具有通淋化石；金钱草，消石作用来源于一个爱情故事，妻子每日佩戴致丈夫去世的结石，聊慰相思，某天突然发现石头变小，究其缘由，是由于金钱草，这也是药食同源的植物，南方这边一般都煲汤喝。
（三）西医诊疗
1、断其粮草
减少嘌呤体外摄入，含高嘌呤的牛羊鸡肉、动物内脏、海鲜、火锅、豆制品尽量少吃；阻断尿酸排出的啤酒、可口可乐、奶茶等果断舍离，从源头上阻止嘌呤生产尿酸。得了痛风，也不是什么都不能吃，至少新鲜蔬菜管饱。
2、路设埋伏
在嘌呤生成尿酸的途中抑制黄嘌呤氧化酶，减少嘌呤生成尿酸。当血尿酸大于420umol/L，而单纯饮食无法控制时，使用别嘌醇、非布司他等减少尿酸合成。
3、伺机劝降
打通尿酸去路，增加排泄。节源是一种方法，开流也很重要。在患者无法使用黄嘌呤抑制剂的时候，使用丙磺舒、苯溴马隆，促进尿酸排泄。
总之，面对这个帝王下基层的病，只要应对得当，也能做到既病防变，甚至不再复发。生活上做到限酒、减少高嘌呤食物摄入、大量饮水（每天至少2000ml）、增加新鲜蔬菜的摄入。血尿酸高于420umol/L，就要引起高度关注，而痛风患者要注意将血尿酸控制在360umol/L以下，反复发作者要控制在300umol/L以下，在医生建议下实施药物治疗，饮食用药双管齐下，让痛风一去不复还。
最后希望大家关注健康，远离痛风！