在我们的思维里,骨质疏松是只有老年人群才会发生的疾病,如果这样想那你就错了。骨质疏松会发生在生命的任何时期,只不过随着年龄增长,发病率也会增高。我们一起来聊一聊,什么是骨质疏松吧。
1.如何正确认识骨质疏松
骨质疏松是代谢性骨病。骨能量降低后,骨骼的微环境被破坏,骨的脆性也增加,因此容易出现疏松甚至引起骨折,进而引起全身性的代谢疾病。疾病的发生与骨量的减少有着紧密的联系。骨量,即骨骼中的矿物质含量,是维持骨骼强度和结构稳定性的重要因素。在受到外力作用时则更容易发生骨折。
2.哪部分人群容易发生骨质疏松
骨质疏松患者一般以50岁以上女性为主,且母系亲属有骨质疏松病史的患者容易发生。另外低体重、长期卧床、吸烟、运动量少、酗酒、缺少钙摄入、喜欢碳酸饮料、绝经早、有糖尿病史的人群也容易发生骨质疏松。
3.那么我们要如何做才能预防骨质疏松呢
骨质疏松预防要从以下三点做起:
(1)晒太阳
太阳照射对身体产生很多好处,对骨质疏松起到预防作用。最佳晒太阳的时间,从上午11点到下午3点之间,每次晒15-30分钟左右,每周晒2次,避免晒伤,减少皮肤的暴露,需要直接在太阳下晒,不要擦防晒霜或是室内玻璃窗下晒太阳。
(2)养成参与体育锻炼的习惯
长时间的体育锻炼,能增加肌肉的力量,减少骨质疏松的发生。为预防骨质疏松,可以参加重量训练、行走、慢跑、抗阻运动,还可以练习瑜伽、太极拳、乒乓球和舞蹈等。
4.已经患骨质疏松要注意什么
若是不幸已经发生骨质疏松,就要小心自己的行为,首先是预防跌倒。跌倒是造成骨质疏松骨折的重要因素,要注意避免环境因素造成的意外跌倒。不要在光线昏暗的地方行走,路面湿滑的情况下,要随时注意穿防滑的鞋子小心行走,不到地面障碍物多的地方行走,家里卫生间需要安装扶手,地板松动及时处理。行走不便尽量减少出门次数,在出门的时候要借助辅助工具或加人陪同。
5骨质疏松要怎样治疗?
骨质疏松治疗分药物方式和饮食方式两种,其目的是补充身体所需要的能量,维持骨微结构的稳定性。
(1)首先骨质疏松与钙流失有关,每天坚持补钙,保证每天摄入500-600mg的钙元素。根据患者的身体情况选择钙制品。患者若是消化系统正常,没有便秘、结石、肾脏疾病,可以选择碳酸钙。患者有肾结石就要选择柠檬酸钙。在选择的钙制品的时候,尽量选择大品牌。
(2)保持维生素D摄入量,要每天补充维生素D800-1200IU/天,具体的使用剂量可以根据医院检查结果,在医生指导后选择。一般补充维生素D选择服用活性维生素D(如骨化三醇或α-骨化醇等)。
(3)骨质疏松单纯依靠补充钙元素和维生素D是远远不够的,还需要服用抗骨质疏松药物治疗,通常有以下几类治疗药物。
1)双膦酸盐类:服用双膦酸盐类药物,通常都是早餐前半小时服用,以温开水送服,服用药物后,要站立、坐立、行走半小时,不能卧床和禁食。患者若是消化系统、肾功能不好禁止服用。患者也可以选择静脉注射双膦酸盐类药物治疗骨质疏松。药物治疗疗程通常是3-5年,在治疗后要定期检查骨代谢指标,评估骨折风险,然后根据检查指标和检查结果选择停止治疗或是继续治疗。
2)降钙素:以鼻喷方式摄入降钙素,每日或是间隔1日喷一次,能有效的抑制骨吸收,改变骨质疏松引起的疼痛感,连续使用3个月后调整方案。
3)可以使用其他药物替代治疗,能服用的替代药物有雌激素受体调剂、锶盐、四烯甲萘醌、绝经激素替代、甲状旁腺激素类似物、人工虎骨粉、淫羊藿苷、中医中药骨碎补总黄酮。
骨质疏松属于慢性疾病,只有坚持治疗才能取得良好的效果,治疗3个月后,要去医院进行复诊监测内分泌骨代谢标志物,检查骨密度,及时在医生的指导下调整治疗方案。骨质流失属于自然症状,不要害怕,保持良好心态将有利于疾病的恢复。滁州市中西医结合医院骨伤一科 李静