肩痛多由肩背局部骨或软组织疾病所致，是常见症状，但并不容易定位。很多人认为只要肩痛就基本是肩周炎犯了，其实事实并不然，除了肩周炎还有很多肩部的疾病，甚至一些肩部以外的疾病都会导致肩痛。故而针对肩痛的治疗应视疾病不同而不同，需要查找病因对症治疗。
　  一、和肩关节相关的疾病导致的肩痛
　　1.风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患等都会引起肩部的疼痛。2.肩周炎。肩周炎引起的不适通常表现为持续而钝的痛感，常伴有酸胀感。这种不适主要出现在三角肌区域，即锁骨下方外侧、肩峰下方外侧和肩胛岗下方外侧。3.骨折。肌肉间的结缔组织、肌腱、筋膜、骨膜、血管外膜都分布有伤害性感受器，肩部发生骨折时可引起上述组织不同程度的破坏，从而刺激伤害性感受器，产生疼痛。4.肩关节周围肿瘤。肿瘤可以对肩部的软组织或骨组织产生直接的破坏，从而引起持续不缓解，且进行性加重的疼痛。
　　二、肩关节以外的一些疾病导致的肩痛
　　1.冠心病。冠心病发生原因为冠状动脉的狭窄或收缩。由于肩部、胸骨和左侧小指等区域共享同一套神经传递通路，因此有时大脑难以分辨出疼痛源自心脏还是胸骨和肩膀。2.颈性心绞痛。和心绞痛的相似之处在于它们都会引起胸前区域的疼痛，这种疼痛可能会向左肩背部和上肢放射，并且可能伴有一种压迫感或窒息感。3.急性颈椎神经根炎。常见于长时间低头工作或久坐不动的年轻人。发病较突然，疼痛非常剧烈，这种疼痛会沿着神经传导到肩膀、手臂和手指，并可能伴有触电般的刺麻感。4.胆囊炎和胆石症可能导致右肩疼痛，患者通常有反复发作的历史可供询问。通过进行B超检查可以确认诊断。5.肺尖癌。肺尖部发生癌症时，如果臂丛受到侵犯，就可能出现肩部的不适感。这种不适通常以腋下为主，并向上肢内侧放射出一种灼热般的疼痛，在夜间尤其明显。
　  三、肩痛的正确寻医流程
　　当患者反复出现肩膀疼痛的情况时，应引起重视和警觉，并前往医院进行检查。一般可以选择骨科进行初步检查，并在明确病因后再转至相应的科室。如果患者在外伤后出现肩部疼痛，需要立即就医以进行详细的肩部检查，考虑到可能存在肩关节骨折、脱位、肌腱或韧带损伤等问题。如果患者同时出现上肢放射性疼痛、麻木和乏力等症状，则应及早考虑颈椎相关问题并寻求治疗。若除了肩部疼痛外还有心血管系统、胆道系统、神经系统、呼吸系统或肿瘤相关的其他不适，应及时就医以排除与肩部无关的原因，并积极接受相应的检查和治疗措施。
　　对于患有心绞痛、高血压疾病、高脂血症等的人来说，如果他们出现了胸部不适并伴随着左肩的不适感，尤其是在活动后容易引发这种情况时，应该考虑到可能存在冠心病。由于冠心病可能增加心肌梗死、恶性心律失常甚至迅速致命的风险，请立即停止劳动运动，并尽量保持静息状态并及时就医。
　　四、肩痛的日常注意事项
　　肩膀疼痛会对患者的工作和生活产生负面影响。患者可以采取一些自我管理、饮食和生活方式方面的措施进行预防和改善。包括保持规律的作息时间、注意防寒保暖、避免承受过重负荷、纠正不良姿势以及进行康复性锻炼等。
　　在饮食方面，应该有规律地进食，保持健康的起居习惯，减轻精神压力。合理安排膳食结构，并要注重补钙以预防骨质流失。
　　在日常生活方面，冬季应该注意肩部防寒保暖措施，在出门时可以用围巾或围脖来保护肩部不受凉气侵袭；同时在夏天使用空调时也要避免冷气直接吹向颈部和肩部长时间停留。此外还需要纠正不良姿势，挺胸直背维持正确弧度能让身体处于舒适状态；长期久坐者还可使用靠枕支撑腰部以缓解压力；睡觉时需避免压迫到有疼痛感觉的一侧。此外需要注意工作中每隔1~2小时需改变下姿势,活动下身体，减少长期伏案低头(看书看手机电脑等)的情况,每隔1~2小时起身运动颈项及肱二头肌群,适度热敷和按摩并加强颈项锻炼，预防颈椎病发生发展。平时锻炼应适度，不可过度负重或剧烈运动造成肩关节周围的骨折、脱位或软组织损伤。