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这个“土方法”很危险
  家住徐州新沂市今年70岁的李大爷(化姓),平时爱吃鱼。近日,他和家人在一起正享用美味的“鱼头炖豆腐”,吞下一块豆腐后,他感到伴有疼痛的吞咽梗阻感。“卡到鱼刺了”,李大爷说着就用以往的土方法,大口吞咽了米饭,想把鱼刺“顺”下去。然而,这次“土方法”没奏效,李大爷伴有疼痛的吞咽梗阻感并没有消失。
  李大爷心想,也许过两天就没事了,所以也没特别放在心上。可到了第五天,吞咽梗阻感非但没有消失,反而变得更加严重,疼痛的部位也从喉咙转到胸口。李大爷直呼受不了,家人赶紧带着他到当地医院就医。
  在当地医院检查发现,李大爷食道存在异物(鱼刺),鱼刺一头紧贴李大爷心脏上方的主动脉弓,局部有穿孔、脓肿。取出鱼刺稍有不慎,就会刺破大血管,导致危及生命,当地医院建议李大爷转院救治。
  11月26日,李大爷被送到南京市第一医院,该院心胸血管外科主任医师张爱平接诊了他。看到当地医院的检查报告时,张爱平主任立刻意识到这枚鱼刺给李大爷带来了巨大的危险,他当即联系经验丰富的消化内科主任医师陈震球进行讨论,制定手术方案。
  完善术前准备后,张爱平主任医师、陈震球主任医师带领团队连夜加急为李大爷实施全麻下行胸腔镜+胃镜+异物取出术。术中可见镰刀状鱼刺从食道第二狭窄斜插刺入食道壁内,鱼刺随着主动脉弓的搏动而动,随时有刺破血管大出血而危及生命的可能。
  两位专家“双镜”(胸腔镜+胃镜)联手,凭借精心术前准备和高超的手术技巧,成功取出一枚长约2.5CM、宽约0.8CM大小的鱼刺;随后,陈震球主任医师在胃镜下用和谐夹成功封闭了长度1.5CM穿孔的食管壁。
  陈震球主任提醒,卡鱼刺、动物骨头后千万不能吞饭团、喝醋、用手指抠喉咙等,这样反而会造成异物刺向更深处,甚至刺破食道,损伤颈部或胸腔大血管。正确方法应立即就医治疗,进行咽喉和食道拍片检查,发现食道异物要尽快取出。异物一旦刺入食道肌层就无法自行进入胃肠道,如果拖延,则容易发生食道炎症、穿孔、纵膈感染等情况,尤其是靠近心脏主动脉的异物,可能刺破血管引起大出血,造成无法挽回的后果。据扬子晚报