医学麻醉的诞生是外科医学飞速发展的基础。近日，国家医疗保障局正式印发《麻醉类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，整合规范麻醉类医疗服务价格项目，助力安全手术诊疗。
　　麻醉类立项指南根据作用范围将现行价格项目分为局部麻醉、全身麻醉、镇静镇痛等类别，在具体类别下根据具体操作设立项目，使麻醉价格项目更加规范，确保临床需求得到充分满足。同时，也便于将来更多新的麻醉技术进入临床应用，让患者得到更加专业、精准的医疗服务。
　　麻醉过程中，监测能实时反映患者生命体征变化，让医生能及时发现可能危及生命的异常，并及时处理，如呼吸困难、循环不稳定等。过去的定价体系中，麻醉项目和监测项目分开收费，往往根据监测设备频繁新增监测项目，如氧饱和度监测、呼气末二氧化碳监测等，变相造成麻醉监测费用居高不下。为避免临床滥用监测项目，《指南》将监测纳入麻醉类项目的价格构成，不再一一列举。后续地方医保部门制定麻醉类项目价格基准时，将监测项目纳入成本核算范围，体现监测资源消耗。
　　麻醉类立项指南中，在规定麻醉类项目以“次”为计价单位的同时，考虑到需要“椎管内麻醉”“全身麻醉”“支气管内麻醉”等麻醉支持的手术一般耗时较长，因此明确此类麻醉项目以两小时为基础计算价格，超出时间可适当加收。同时，明确麻醉时长计算含麻醉监护室复苏阶段，这种类似“起步价+里程价”的计价方式，既满足绝大多数临床手术的需求，又避免长时间手术麻醉效果受时间限制，让患者能够更加清晰直观了解收费情况。
　　麻醉类价格项目立项指南的印发，将进一步推动医疗机构有效弥补在麻醉方面的不足和短板，助力麻醉学科发展，激励医疗机构通过提供专业性、针对性医疗服务获得增量性收入，持续优化医疗机构收入结构。据央视网