膝关节炎，听起来常让人联想到“老年”“疼痛”“行动不便”等词汇，似乎与年轻人无关。事实并非如此。近年来，膝骨关节炎的发病年龄呈现年轻化趋势，越来越多的年轻人也开始受到膝关节炎的困扰。本文将带您深入了解膝骨关节炎，从病因、症状、诊断到治疗和预防，为您提供全面的科普知识。
　　一、认识膝关节炎
　　膝关节炎，它并非单纯的“发炎”，而是一种以关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。简单地说，就是膝关节的“零件”老化、磨损，导致关节疼痛、肿胀、僵硬，甚至变形。
　　膝关节炎主要分为两种类型——
　　原发性膝关节炎：最常见，与年龄、遗传、肥胖等因素相关，多见于中老年人。
　　继发性膝关节炎：由外伤、感染、代谢性疾病等其他因素引起，可发生于任何年龄。
　  二、膝关节炎的症状
　　膝关节炎的症状因人而异，早期可能仅表现为轻微不适，随着病情发展，症状会逐渐加重。
　　1.常见症状
　　疼痛：是最主要的症状，初期表现为活动后疼痛，休息后缓解；后期可出现持续性疼痛，甚至夜间痛醒。
　　僵硬：早晨起床或长时间保持一个姿势后，关节僵硬，活动受限，需要一段时间才能缓解。
　　肿胀：关节腔内积液增多，导致关节肿胀。
　　压痛：按压膝关节时感到疼痛。
　　活动受限：屈伸困难，严重者可能出现跛行。
　　畸形：晚期可出现膝关节内翻或外翻畸形，形成“O”型腿或“X”型腿。
　　2.需要警惕的信号
　　关节疼痛持续超过两周，休息后无明显缓解。
　　关节肿胀、发热、发红。
　　关节活动时出现弹响或摩擦感。
　　关节无力，站立或行走困难。
　　三、膝关节炎的诊断
　　膝关节炎的诊断需要结合患者的症状、体征和影像学检查结果。
　　1.医生问诊
　　包括疼痛的部位、性质、持续时间、加重或缓解因素等，以及既往是否有外伤、手术、感染等病史。
　　2.体格检查
　　包括观察关节是否有肿胀、畸形，触诊是否有压痛，检查关节活动度等。
　　3.影像学检查
　　X线检查：是最常用的检查方法，可以观察关节间隙是否变窄。
　　磁共振成像（MRI）：可以更清晰地显示关节软骨、韧带、半月板等软组织的损伤情况。
　　超声检查：可以观察关节腔内是否有积液，以及滑膜增生等情况。
　　4.实验室检查
　　血常规：可以排除感染性关节炎。
　　血沉、C反应蛋白：可以反映炎症的程度。
　　类风湿因子、抗CCP抗体：可以排除类风湿性关节炎。
　　四、膝关节炎的治疗
　　膝关节炎的治疗目标是缓解疼痛、改善关节功能、延缓病情进展。治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。
　　1.非药物治疗
　　生活方式调整：控制体重，减轻膝关节负担；避免长时间站立、行走、爬楼梯等；注意保暖。
　　运动疗法：在医生指导下进行适当的运动，如游泳、打太极拳等，可以增强肌肉力量，改善关节功能。
　　物理治疗：热敷、冷敷、超声波、电疗等可以缓解疼痛、消肿。
　　辅助器具：使用拐杖、护膝等可以减轻关节负担。
　　2.药物治疗
　　止痛药：如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药（NSAIDs）等，可以缓解疼痛。
　　关节软骨保护剂：如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，可以促进软骨修复，延缓病情进展。
　　关节腔注射：如透明质酸钠、糖皮质激素等，可以润滑关节，减轻炎症。
　　3.手术治疗
　　对于保守治疗无效、病情严重的患者，可以考虑手术治疗，如关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等。
　　五、膝关节炎的预防
　　膝关节炎虽然无法完全治愈，但可以通过积极的预防措施，延缓病情进展，提高生活质量。
　　1.控制体重：肥胖是膝关节炎的重要危险因素。
　　2.避免过度使用：避免长时间站立、行走、爬楼梯等，注意劳逸结合。
　　3.加强锻炼：加强膝关节周围肌肉的力量训练，可以增强关节稳定性，预防损伤。
　　4.注意保暖：膝关节受凉容易诱发疼痛。
　　5.及时就医：出现膝关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，早期诊断、早期治疗。