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千金难买老来瘦?错!
营养学专家:过瘦或导致营养不良、免疫力下降和肌肉流失

  中老年太极拳赛出精气神。(资料图) 

  常有人说“千金难买老来瘦”,认为瘦就能预防高血压、高血脂、高血糖等带来的健康问题。然而对老年人来说,瘦真的代表健康吗?中国抗癌协会副理事长、中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会主任委员石汉平在接受“小叶医探”采访时指出,老年人体重不宜过低,尤其伴随多种慢性消耗性疾病者,更加需要营养储备。
  老年人过瘦并不是好事
  随着“体重管理年”行动的持续推进,“减重”一时之间成为社会热议的焦点。然而,对于老年人来说,过瘦并不是一件好事。
  “实际上,我们认为,老年人的体重水平应尽量接近BMI正常值的上限。”石汉平进一步解释,有研究表明,随着年龄增加会出现一种“肥胖悖论”现象,其意味着体重增长对于老年群体反而具有保护作用。而过瘦或体重下降则可能导致营养不良、免疫力下降和肌肉流失,增加一系列疾病和健康风险。
  但同时,老年人难免出现进食量减少、蛋白质摄入减少、多食偏软偏稀食物等饮食习惯改变,从而导致营养摄取不足。石汉平建议,当单纯靠食物比较难满足老年人,尤其是高龄老人的生理需求时,可适当增加一些医学食品作为补充。
   肿瘤患者注重吃饱吃好
  除了老年人,肿瘤患者也是营养不良高发的人群。肿瘤作为一种消耗性疾病,患者在治疗期间普遍会出现体重下降、吃不下饭等现象。这些症状与患者预后、临床结局及治疗反应密切相关,是生存期缩短的重要预测参数。
  因此,营养支持对于肿瘤患者来说十分重要。但临床上,也有不少患者存有疑问:吃得多了,增加的营养会使肿瘤加快生长吗?
  作为在全国较早提出肿瘤营养疗法的临床专家,在石汉平看来,肿瘤患者在治疗期间首要的就是维持体重水平,甚至适当增长体重来抵御疾病侵袭。“大家不用担心营养好了会让肿瘤长得更快,实则营养越好,机体免疫力越能得到增强,从而更好地抑制肿瘤生长。”
  在饮食上,肿瘤患者要注意吃饱吃好。除了要限制精致米面、碳酸饮料、高甜水果等高单糖食物外,肿瘤患者原则上没有忌口。“我们提倡患者要多摄入新鲜蔬菜,新鲜的肉类、鱼类,首选天然多糖和优质蛋白食物。”石汉平直言,在肿瘤患者已经到了厌食、食欲差的地步时,应遵循“能吃下什么就吃什么”的原则,稳住和增加患者体重才是首要的。
  合理膳食与体重管理不矛盾
  
国家卫生健康委发布的数据显示,我国成人超重肥胖率已达到51.2%,如果不加以遏制,2030年将突破70%。今年全民营养周的主题是“吃动平衡健康体重全民行动”。如何正确减重?如何在减重的同时保证营养均衡呢?
  石汉平强调,合理膳食,甚至美味追求与体重管理并不矛盾,关键就在于“选择多样、控制总量、提高质量、掌握时相”。
  “在选择多样方面,最重要的是要做到不偏食。”石汉平认为,在日常膳食搭配中,食材的颜色越多越好,产地越广越好,出产季节越丰富越好。而对于摄入的食物总量来说,每天吃到七分饱为佳。同时,在合理计算能量的基础上,还要提高饮食的质量,特别强调增加全谷类食品、优质脂肪酸、优质蛋白质和新鲜蔬菜的摄入。
  此外,用餐时相也要关注。“健康饮食要求三餐合理分配,即早餐、午餐要吃饱吃好,晚餐要吃早吃少,再适当搭配一些体力运动,做到合理减重。”石汉平建议。新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓见习记者张婉馨