近日,艺人刘畊宏跳健身操的视频疯狂刷屏,一大群被称为“刘畊宏女孩、刘畊宏男孩”的追随者每天在线打卡。“虽然运动跳操是好事,但健身减肥不能操之过急,尤其是对于没有运动习惯的人来说,不恰当的锻炼方式会导致不良后果。运动带来的损伤无处不在,过度锻炼或不合理的锻炼都会导致损伤。”中国科大附一院(安徽省立医院)骨科手足外科鹿亮主任来和您聊聊健身锻炼导致的常见手足损伤。鹿亮说,大家应在仔细评估自己的身体状况后,进行适度的跟练,才能收获事半功倍的效果。
跳操易出现手部伸肌腱止点损伤
当我们在跳操或者做其他运动时,如果手指远端与外界发生撞击,出现明显疼痛伴活动受限,就有很大可能发生手指戳伤了。在3~5天的炎症高峰期过后,手指末节肿胀还不能伸直,就要警惕“锤状指”了,得尽快到医院就医。
什么是锤状指?鹿亮表示,锤状指是当手指末节突然受到向下弯曲的外力而屈曲引起,这种损伤是因为外力将伸肌腱从手指末节上撕裂或肌腱将一小片骨头从手指末节指骨上撕脱下来造成的。主要临床表现为手指远指间关节肿胀疼痛,伴末节伸直受限或不能伸直。
锤状指治疗方法主要有保守治疗和手术治疗,通过恢复肌腱的连续性和远侧指间关节屈伸平衡力,纠正关节畸形,最大限度恢复手指功能。新鲜、闭合、单纯I区的伸肌腱断裂,均可采用保守治疗。建议至少严格固定6~8周。固定6周以上,关节功能无法完全恢复,可仍用夹板或石膏治疗,固定12周方可。一般有移位的末节基底部撕脱骨折、肌腱完全断裂和陈旧性的锤状指适用于手术治疗。手术治疗的方案也是多种多样的,其根本原则都是固定骨块或缝合肌腱,使伸肌腱恢复原本的功能。
踝关节扭伤72小时内要避免热疗
踝关节扭伤是骨科门诊、急诊中最常见的足部损伤。“在踝关节的各组韧带中以外侧韧带损伤最多,多因在不平的路面上行走、跑步、跳跃,或下楼梯时踝关节跖屈位时,足突然向内侧翻转,踝关节外侧韧带受到强烈的压力作用所致。”鹿亮表示,由于外力大小不同,韧带可发生部分断裂和完全断裂。外侧的三条韧带中以距腓前韧带损伤最多见,严重者可合并外踝尖部骨质被撕脱。
踝关节扭伤临床表现为外踝远端或足背外侧明显肿胀疼痛,甚至出现皮下淤青,伴明显足部内外翻受限。急性踝关节扭伤,我们应该采取怎样的科学处理方式?急性期的处理请遵循“POLICE”原则,即protect(保护)、optimalloading(适当负重)、ice(冰敷)、compression(加压包扎)、elevation(抬高患肢),休息的时间为1周左右,关节护具佩戴的时间为6至12周。伤后需要进行关节康复性训练,恢复肌肉力量,以及关节的本体感觉。要注意稳定关节,同时避免再次损伤。
鹿亮提醒,在损伤后72小时内,一定要避免在损伤的局部做任何形式的热疗,包括热烤灯、热敷、贴活血类膏剂、温泉热疗、蒸汽桑拿等。避免运动,避免按摩损伤的部位,还要注意避免过度的酒精摄入,这些措施会导致出血、水肿和疼痛加重。活血药物要适当延后使用。此外,还要注意,踝关节扭伤要认真对待,特别是2、3级损伤,不正确的治疗及锻炼可能导致韧带松弛、慢性踝关节不稳、关节炎,建议大家一定要在专科医生指导下正确处理。
鹿亮认为,对于居家健身而言,运动量不宜过大。如果“刘畊宏女孩、刘畊宏男孩”在初次跟练时,就超越了自身的承受限度,不仅无法达到健身塑形的目的,还会造成肌肉酸痛、拉伤等较为严重的后果。
“运动应当循序渐进,首先应该了解自己的身体是什么状态。”鹿亮说,大家应在仔细评估自己的身体状况后,进行适度的跟练,才能收获事半功倍的效果。其次,居家锻炼还要掌握科学、正确的锻炼方式。
朱伟华新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓