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尽可能“晚感染、少感染、不感染”
  当前,疫情防控工作重心由“防控感染”转到“医疗救治”,人们应该如何做好防护?在12月23日举行的安徽省疫情防控工作新闻发布会上,安徽医科大学第一附属医院感染管理科主任丁萍表示,无论是面对新冠疫情的防控,还是其他传染病的防控,都需要采取标准预防下的一组防护措施,一方面保证医疗机构内患者的安全,另一方面保证医护人员的安全,尽最大努力降低感染风险。
  在公共场所应全程佩戴口罩
  “目前的情况下,我们国家疫情防控工作重心由防控感染转到医疗救治,此次重大调整,我理解为现阶段要让所有人尽可能‘晚感染、少感染、不感染’,而不是大家一起感染,或者感染了从此就可以不采取防护措施了,这就是国家倡导的‘每个人是自己健康的第一责任人’的内涵。”丁萍说,再过一段时间,就要迎来2023年元旦和春节,人员的跨地区流动会成为影响疫情走势的重要因素。加强健康科普,推动广大群众提高防护能力,形成同心抗疫的浓厚氛围,才能筑牢疫情防控的社会防线。
  丁萍强调,防控感染需要采取以下“一揽子”措施:疫情非常时期,减少人员聚集活动,能居家工作的尽量居家工作,降低人员密度;所有人加强自我症状监测。如有症状,自测抗原,如果阴性,可正常上岗;如果检测结果为阳性,宜居家隔离,减少传染源暴露;所有人员在公共场所应全程佩戴医用防护口罩;在工作场所一定要避免脱口罩集体用餐、喝水,注意尽可能不要与他人同时同房间进食或喝水,如条件不具备,需注意选择自然通风良好的环境如窗口处、保持2米间距,特别注意控制和增加与他人面对面时的距离;加强工作场所空气的清洁和消毒,尽可能保持自然通风,如天气寒冷不适合通风,可以在人员聚集时、聚集后或午间、晚间下班后开窗通风,最大限度降低空气中气溶胶浓度。因为气溶胶感染需要达到一定的浓度才能致病。保持手卫生清洁和消毒,加强环境物品表面,特别是高频接触部位的清洁和消毒,如手机、钥匙、门把手、电脑鼠标、桌面及座椅扶手、电梯按钮等,最好采用酒精擦拭,作用快还没有腐蚀性,但酒精不能进行喷雾消毒。丁萍强调,所有防护措施要做到全员全环节同时实施,才能真正达到预防效果。
  口罩连续佩戴时间不宜过长
  医用防护口罩具有过滤性能+抗湿性+密合性,具有很好的保护作用。但佩戴过程中有三个关键环节要做正确:首先,是要选对口罩。无论哪个渠道购买的防护口罩,其外包装一定要有GB19083这个标准编号;其次,是要戴好口罩。到人员聚集、相对密闭室内;外出与其他人将有近距离接触;电梯轿厢;公共厕所;医疗机构等高风险场所,戴口罩要注意按压鼻夹,保持有效密合性;连续佩戴时间不宜超过4~6小时;从污染的环境离开或与阳性人员接触后,需要立即更换,也就是说即使没有4~6小时也要更换。第三,是要脱好口罩,应在安全环境最后脱口罩,安全环境就是指自然通风良好的地方或远离阳性污染区的环境,同时,摘口罩前一定要认真进行手卫生消毒,才能进行摘污染口罩、换清洁口罩的操作;脱口罩时不要触碰口罩外表面,动作不要太用力,防止口罩外表面的气溶胶飞溅进入外面暴露的呼吸道。
  家中每天保持通风两三次
  同一个家庭中有的未感染,有的感染了,有的在康复,还要不要防护?丁萍说,如果感染时间不一致,还是要注意,虽然家庭内部传播不可避免,但是小剂量接触感染和大剂量接触感染,临床上还是有差别的。所以,应尽可能不在同房间休息、进餐、睡觉;需要接触时戴好防护口罩,接触后要做好手卫生。家中的通风很重要,至少要保持每天通风2~3次,每次不少于30分钟;家里的门把手、开关等常用的物品要每天消毒2~3次,如用酒精擦拭消毒;生活用品尽可能分开使用,可用热水清洗或84消毒液消毒;衣服、毛巾等正常清洗、热水清洗或84消毒液消杀,阳台上露天晾干,接受日光照射;感染者和未感染者尽可能分开使用卫生间,如家里只有一个卫生间,尽可能选择错时使用,无法错时可以按先清洁、后污染,即未感染、康复、感染者顺序,感染者用厕后用84消毒液进行消毒,消毒后半小时再用。
  轻症患者居家休息即可
  新冠病毒感染后居家如何应对?什么情况下需要去医院就诊?安徽医科大学第一附属医院感染病科主任郜玉峰表示,新冠病毒感染后,大部分患者可能会出现不同程度的发热、头疼、全身酸痛和咽痛不适,轻症患者居家休息即可;症状较重者,可以适量选择药物对症治疗,如发热超过38.5度且伴有明显头疼不适时可以口服布洛芬片退热,多饮水或摄入富含维生素C的水果或果汁,清淡饮食,适量补充鸡蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食物,多卧床休息。咽痛咳嗽明显的患者可以适量服用清热解毒类的药物对症治疗,伴有黄痰较多的患者,可以适量服用抗菌药物,头疼明显且伴有严重睡眠障碍的患者,可以晚上睡前服用一粒助睡眠药物以保障获得充足的睡眠促进病情缓解。多数患者经过3~5天左右的对症治疗后即可缓解,一般不建议选择输液治疗。
  如有病情稳定的基础疾病,不需要改变或停用正在使用的基础疾病治疗药物剂量,居家期间有就医需求时可以首先选择居住地附近的社区卫生服务中心发热门诊就诊,或通过互联网医院的网上发热门诊进行线上问诊,目前对新冠病毒感染尚无明确有效的抗病毒治疗药物,以对症支持治疗为主,不必要首选大医院线下就诊。
  新冠病毒感染后,如果在居家对症治疗过程中,出现了持续不缓解的呼吸困难或气促、心慌胸闷,持续出现明显腹泻、腹痛等不适症状,持续出现饮食或饮水后明显恶心呕吐,原有基础疾病明显加重且不能控制,可以去医院就诊。
  新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓摄影报道