几乎所有的人都发生过眩晕症状，也就是在快速旋转之后感到头晕眼花、周围景物旋转，严重时甚至伴有恶心、呕吐等症状，非常影响生活质量。在中医治疗眩晕时多遵循辨证施治的原则，根据患者的具体病情和体质特点进行辨证施治，以达到调和阴阳、平衡气血、恢复机体功能的治疗目的。那么具体应该如何进行辨证治疗呢？本文将为大家进行详细的介绍。
　　一、从中医的角度认识眩晕
　　中医认为眩晕多由于外因所引起，是“眩”和“晕”两种症状的合称，眩也就是目眩，眼花缭乱，症状较轻者表现为坐轻舟的感觉，发作的时间较为短暂，在平卧或闭目片刻之后可以得到缓解；重者会表现出天旋地转，无法站立，部分患者甚至会出现恶心、晕倒等情况。晕也就是头晕，头部表现为运转不安的感觉。中医认为眩晕是由风、湿、痰以及虚所引起，因此也有无风不作眩、无虚不作眩、无痰不作眩的说法。
　 二、辨证施治
　　（1）肝阳上亢型：此类型的患者多由于情绪异常波动、心情不舒所导致，在烦躁时症状会加重，表现为头痛、口苦咽干、急躁心烦以及少寐多梦等。治疗此类型的眩晕以平肝熄风、滋阴潜阳为主，可以使用天麻钩藤饮加减进行治疗，具有平肝潜阳息火的作用，辅助牛膝等药材可以益肾滋阴起到治本的作用，黄芩和栀子等药材可以清肝泻火。
　　（2）痰浊中阻型：此类型的眩晕多由于饮食不当，导致脾胃损伤、脾失健运，会出现水谷运化失常、湿气积聚而生痰，痰阻中焦从而出现清阳不升，浊阴不降而发病。患者发病后主要表现为头晕、头重、恶心呕吐、不思饮食、舌苔白腻等。在治疗中以祛痰化湿为主，可以使用半夏白术天麻汤进行治疗，方中半夏具有燥湿化痰和降逆止呕的作用，天麻具有平肝息火的作用，白术具有运脾燥湿的作用，茯苓具有健脾渗湿的作用。
　　（3）中气不足型：此类型的患者眩晕多由于元气受伤、过度劳累所导致，或者由于平素脾胃虚弱、中气不足所发病。上气不足则脑为之不满，耳为之苦鸣，则目之眩晕，患者发病后以头晕乏力和气短为主要临床表现，在劳累后会加重，面色苍白无华，舌淡苔白。治疗此类型的眩晕以补中益气为主，可以选用补中益气汤治疗，方中黄芪为君药，具有补中益气和升阳固表的功效，人参、甘草为臣药，具有甘温益气和补益脾胃的功效；陈皮为佐药，可以调理气机；当归有补血的作用。诸药合用，可以起到补气健脾之功效，对于脾胃气虚证起到痊愈的作用，同时还可提升中气。
　　（4）肾精亏虚型：此类型的眩晕多由于先天肾气不足或者年老肾气衰弱所导致，或者因为房事过度导致肾精亏耗而发病，患者发病后主要表现为头晕耳鸣、记忆力减退、精神萎靡、眼花、阳痿、舌瘦淡红等，在治疗中以补肾填精为主，可以选用左归丸进行治疗。方中熟地具有滋肾填精的作用，山茱萸具有养肝滋肾的作用，山药可以起到滋肾固精、补脾益阴的功效，枸杞可以补肾益精。诸药合用，具有滋阴补肾、填精益髓之功效。若患者存在肾阳虚，可以增加肉桂、附子、当归等药材。
　　三、预防眩晕的方法
　　（1）保持情绪的稳定：生活中注意避免情绪激动，保持心情愉快，有助于减轻眩晕症状。（2）注意保持充足的休息：在日常生活中合理安排作息时间，做好工作、学习调节，有助于改善身体功能，减少眩晕发作。（3）注意规律饮食：饮食要注意均衡营养，避免暴饮暴食和食用刺激性食物，以达到调节体内阴阳的作用。（4）坚持运动：适当的运动有助于增强体质，增强免疫力，改善身体循环，减少眩晕的发生。
　　总之，中医治疗眩晕注重辨证施治，根据患者的不同症状、体质特点进行个性化治疗，有助于改善患者症状，提高生活质量。同时患者在接受治疗期间，应注意配合医生的指导，积极调整生活方式，避免诱发因素，达到治疗眩晕的目的。
　　陈国庆滁州市中西医结合医院脑病科