“有人经常拿好几张社保卡在某门诊部配药，这会不会有什么猫腻？”接到举报后，杭州市医保部门执法人员立即开展调查。经查明，该门诊部因虚假结算骗取医疗保障基金20938.97元，并存有非正常盈余药品202盒，涉及金额15863.46元。杭州市医保部门随即对其解除医保服务协议。6月17日，据国家医保局网站发布了这一案例，解读了“医保返利”购药骗局。
　　国家医保局网站披露，接到举报后，执法人员通过比对监控记录和医保结算记录，发现多名参保人的社保卡在该门诊部频繁就诊，且每次均会有几百甚至上千元的药品上传医保结算。
　　经调查发现，杭州某门诊部负责人高某，以现金返利等方式，诱导8名参保人持本人及他人多张社保卡，在其门诊部虚假结算药品和诊疗项目。
　　有就医者表示，他经常去这家诊所看病买药，与老板高某熟识后，只要带上社保卡就诊，每次医保结算时，“患者”既可以不支付医疗费用个人负担部分，还会获得老板几十到一百元不等的“返利”。
　　不少人就是被高某的“小诱惑”勾起了“歪心思”，带着自己的甚至家人、朋友、邻居的社保卡，经常“光顾”这家诊所“看病购药”。“我每次都是把几张社保卡直接给老板，”被调查询问的参保人如实说道，“他用这些社保卡具体结算了什么我也不清楚，票据反正没有给过我，有时候药也不会给我。”
　　最终，杭州市医保部门责令该门诊部退回医疗保障基金36802.43元，并解除医保服务协议。对于伙同作案的参保人员，根据情节严重性，作出追回医保基金损失、2~5倍骗取金额行政罚款和暂停医保费用联网结算3~12个月等处罚。案件同步移送公安机关进一步调查。
　　国家医保局网站再次提醒，要警惕各种诱导式的“洗脑”，避免被卷入欺诈骗保的旋涡。
　　如果发现类似欺诈骗保行为，请及时拨打国家局打击欺诈骗保举报电话，或向当地医保部门及时举报。线索一经查实，将按规定予以奖励，奖励金额最高可达20万元。
　　据央视