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不容忽视的血尿
崇晓凤天长市人民医院肾内科
  血尿是泌尿系统疾病的常见症状之一,代表你的健康可能出现问题了,需要引起我们高度的重视。当尿液中的红细胞超过正常范围,尿液就会呈现淡红色至深红色不等,甚至有的出现血凝块,这种情况会引起大家的不安。但还有一种镜下血尿,在显微镜下才能被发现,不易被察觉,往往会被大家忽视。其实引起血尿的原因非常多,现在我们一起来看看血尿预示着什么,出现血尿要怎样做?
  一、血尿预示着哪些疾病
  1.尿路感染
  当病原体在尿液中生长繁殖并侵犯尿路粘膜或组织引起尿路感染,会造成血尿,多伴随频繁的排尿,迫不及待地要排尿,排尿时尿道有灼热感或疼痛感。以女性患者多见,但是也会发生在男性或儿童身上。尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染的症状相对较轻,上尿路感染还会出现寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等全身感染的表现。如果不及时治疗,自行口服消炎药会引起细菌耐药,治疗不彻底导致复发,还会造成肾功能受损、败血症或其他严重并发症。因此,一旦出现这些症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
  2.泌尿道结石
  由于饮食习惯、环境因素、代谢异常及遗传等因素,当今很多人患有泌尿道结石。泌尿道结石的临床症状轻重不一,有的出现血尿,有的伴有剧烈的腹痛、腰痛,有的在体检时才发现。当结石在体内逐渐增大时,它们可能会移动,其尖锐的边缘会划伤周围的组织,特别是较大或形状不规则时,这种摩擦和划伤更容易引起出血。血液随尿液排出体外,形成肉眼可见的血尿或镜下血尿。部分肾结石可能会堵塞输尿管,导致尿液排出受阻,形成肾积水。长时间肾积水不仅会影响肾功能,还可能增加尿路感染的风险。无论是镜下血尿还是肉眼血尿,都是结石对局部组织造成损伤的信号,需要引起足够的重视。
  3.慢性肾炎
  作为一种常见的肾脏疾病,血尿是肾炎的显著症状之一,可单独出现,也可伴随蛋白尿、水肿、高血压等症状。这时需要进一步检查鉴别原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、遗传性肾小球肾炎等。
  4.肾脏肿瘤
  在超过六成的肾肿瘤患者中,会出现血尿,可能是无痛性的,也可能是间歇性的。肾肿瘤在生长过程中可能会破坏正常的结构,导致血管破裂,从而引起血尿。此外,当肿瘤侵犯到肾盂,即肾脏收集尿液的部分,也会导致血尿。这种血尿有时可能不会伴随疼痛感,或者仅在某些特定情况下出现,如剧烈运动后或长时间站立后。因此,对于出现无痛性或间歇性血尿的患者,医生往往会建议做进一步的检查排除肾肿瘤的可能。
  大约有95%以上的血尿是泌尿系统本身疾病引起的,但有些全身性疾病、剧烈运动、药物和食物等也会引起血尿。
  二、血尿发生后需要做些什么
  1.及时就医
  发现血尿后,要立即到医院就诊是关键。血尿的发生可能是泌尿系统严重疾病,也可能是假性血尿,只有通过专业的检查明确病因,积极治疗,才能保护我们泌尿系统的健康。
  2.注意休息,避免剧烈运动
  发生血尿后,需要保持身体得到充分的休息,杜绝熬夜,减少剧烈运动,缓解症状。
  3.多饮水
  大量的饮水对于稀释尿液中的血细胞有积极作用,能缓解血尿症状。但是要保证饮食符合日饮水量标准,避免加重肾脏负担。
  4.避免刺激
  在发生血尿后,要减少刺激性食物和饮料摄入,禁止饮用咖啡、酒精,进食辛辣食物,防止疾病加重。
  5.注意卫生
  养成良好的个人卫生习惯,清洁私密处,预防尿路感染,通过良好的卫生习惯改善疾病症状。
  6.遵医嘱用药
  严格根据医生开具的处方服用药物,注意用药的剂量、疗程。
  7.饮食调理
  在日常饮食中,我们应该控制盐的摄入,因为过多的盐分可能会对身体产生不利影响。相反,我们应该增加蔬菜、水果以及富含维生素的食物的摄入量。蔬菜和水果中含有大量的纤维、矿物质和抗氧化剂,这些成分有助于维持身体的正常代谢,增强免疫力,从而降低泌尿系统疾病的患病率,提升身体健康水平。